目前,临床上接受血液透析治疗的尿毒症患者越来越多。动静脉内瘘作为血液透析患者常用的血管通路,具有安全、血流量充分、感染机会少等优点,是血液透析患者的“生命线”。在日常生活中,要用心呵护这道珍贵的“生命线”,才能提高尿毒症患者的生活质量。
第一、观察动静脉内瘘是否通畅。通常有以下两种常用的方法:(1)把动静脉内瘘的瘘口处放到耳边听,中国直播网 ,可以听到“呼呼”的杂音,一般情况下,杂音越明显,动静脉内瘘越通畅。(2)用手触摸动静脉内瘘的瘘口处,若是感觉手指下边有流水感,那就说明动静脉内瘘通畅、血流量充足。如果突然发现杂音和震颤明显减弱,需警惕动静脉内瘘闭塞的可能,立即到医院进行检查和处理。第二、内瘘侧肢体尽量避免做重体力活动,避免过度屈曲;睡觉时避免将内瘘侧肢体放在身下,防止被压伤。第三、每次透析结束后,用纱布卷压迫止血15~20分钟,若穿刺处未见渗血,可解除压迫;若有少许渗血,应减轻压迫力度,继续压迫30~60分钟,具体时间视渗血情况而定。对于易发生低血压的患者,压迫力度不宜过大,压迫时间不能超过20分钟。第四、保持内瘘侧肢体的清洁卫生。内瘘穿刺处瘙痒时,不能用手直接去抓挠,避免皮肤破损而引起感染。第五、内瘘部位可佩戴护腕,以保护内瘘,避免受到磕碰,同时防止内瘘血管过度扩张。第六、不能在内瘘侧肢体进行测血压、输液、输血等操作。第七、如穿刺部位有血肿,中国直播网,当天可用冰块冷敷,第二天再进行热敷,同时可配合药物按摩,以每次15分钟,每天2次为宜。赵烨/文
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