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近日,美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合公布了10项预防心脏性猝死的(SCD)质量与执行措施,以帮助卫生系统、立法机关、非政府组织、医疗保健从业者、患者、家属及社区等利益相关者预防SCD。该联合报告12月19日同时在线发表于《美国心脏病学会杂志》和《循环:心血管质量与结果》。
编委会联合主席Sana Al-Khatib表示,这是SCD预防领域的首套综合性措施,希望这些措施能够在临床实践中得到验证与实施,改善患者管理和预后。
尽管目前已有SCD预防指南,但在有SCD风险的患者中,公共卫生措施、治疗及器械疗法的应用并不充分。编委会希望能够通过执行措施评估SCD预防的质量。这些措施主要适用于成人,不受性别、种族/民族或社会经济状态限制,将用于协助医生为有SCD风险的患者提供更好的治疗并改善预后。
SCD预防质量与执行十大措施
1.对曾发生心脏骤停、致死性室性心律失常或存在SCD风险的患者进行戒烟干预;
2.筛查SCD家族史;
3.对有明显心肌病及SCD家族史者筛查无症状性左室功能不全;
4.对因增加心脏骤停风险的心脏病入院的患者家属,中国直播网,进行心肺复苏术及自动体外除颤器相关教育;
5.若射血分数降低且预期寿命超过1年的心衰患者,中国直播网,置入埋藏式心脏复律除颤器(ICD)以预防SCD;
6.射血分数降低的心衰患者需接受指南推荐的药物治疗,以预防SCD;
7.射血分数降低的心脏病发作患者需接受指南推荐的药物治疗,以预防SCD;
8.应用ICD进行二级预防前需明确患者不存在可逆性原因引起室速/室颤心脏骤停和(或)持续性室速;
9.建议合适的患者置入ICD;
10.建议遗传性疾病相关心脏骤停幸存者的一级亲属进行遗传病筛查。
(原文刊载于12月22日《医师报》)
编辑、排版:《医师报》张璐
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