美国国家健康和营养检查(NHANES)一项针对5157名3~15岁的儿童青少年刷牙习惯和牙膏用量的调查显示,约60%的3~15岁儿童青少年,刷牙时使用牙膏量偏多,把牙刷头挤得半满的占28.7%,把牙刷头挤满的占31.4%,超过了目前推荐的最大剂量(0.25克)。这种错误行为会带来重大健康隐患——氟化物过量。
适量的氟利于预防龋齿,所以牙膏、漱口水都添加此物质。氟可以在牙釉质再矿化的过程中强化牙齿,帮助钙等矿物质沉积,加强牙釉质的强度。氟还可以控制口腔中的酸。一般来说,牙齿上的细菌会以糖为食,并产生腐蚀牙表面的“酸”,但氟可以改善这种情况。
氟虽然功不可没, 十八腔新闻,但过量使用会物极必反。临床上能见到越来越多的孩子得了氟牙症,原因就是长期过量使用、吞咽含氟牙膏所致。氟元素过多时,会降低牙齿钙化酶的活性,导致牙齿无法正常钙化,色素在牙釉质上沉着,形成氟斑牙。氟牙症作为一种色素牙,正是慢性氟中毒早期在口腔的表现。又因为氟主要损害牙釉质发育期的造釉细胞,所以,孩子牙齿发育期过量使用、吞咽含氟牙膏,很容易导致氟牙症。
根据我国2017年发布的最新牙膏国标,儿童牙膏的含氟量为0.05%~0.11%。3岁以上孩子可以开始用含氟量在0.05%~0.11%的普通儿童牙膏;3岁以下宝宝,需将含氟量控制在0.05%以下。建议通过两点控制:一是选择没有味道的,0~3岁的孩子由于自身吞咽反应发育不完全,容易误吞牙膏,水果味的牙膏容易导致小宝宝主动吞食牙膏;二是控制挤牙膏的量,小于3岁的幼儿每次应使用米粒大小牙膏,3岁以上每次使用不超过豌豆粒大小(0.25克)的牙膏,直至6岁。
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